Хрустят колени | Врач ортопед

Посторонние звуки в суставе начинают беспокоить в возрасте 30-40 лет. Однако это не всегда связано с заболеваниями. В здоровом суставе причиной появления хруста в коленях может быть

Беспокоит боль и хруст в коленном суставе, стали прихрамывать? Это может быть признаком серьезного заболевания. Разобраться в причинах и провести лечение помогут специалисты медицинского центра “”.

• щелчки в колене
• при сгибании
• при ходьбе
• при разгибании
• при подъёме по лестнице
• после травмы
• при приседании
• после пластики крестообразной связки

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Отзывы

Посторонние звуки в суставе начинают беспокоить в возрасте 30-40 лет. Однако это не всегда связано с заболеваниями. В здоровом суставе причиной появления хруста в коленях может быть:

• Перемещение синовиальной жидкости при быстрых движениях. В результате перетекания смазки в ней образуются пузырьки, схлопывание которых приводит к появлению хрустящих звуков.
• Треск может возникать при сокращении сухожилий в области сустава, иногда сопровождается щелчками, например при резких сгибаниях и разгибаниях сустава, бега и прыжках.
• Трение суставных поверхностей. При сильных физических нагрузках увеличивается взаимодавление суставных элементов.
• Во время формирования костной системы у подростков мобильность суставов и слабость связок вызывают хруст без боли в колене. С возрастом посторонние звуки исчезают.

Если одновременно беспокоит боль в колене и хруст, сустав ноет и скрипит, это сигнализирует о патологическом процессе. Дополнительные симптомы: отек, дискомфорт или болевые ощущения говорят о начале развития заболевания.

Причины болей и хруста в коленях

По данным ВОЗ, у 15 человек из 100, хруст в коленном суставе говорит о начальной стадии остеоартрита (артроза).

Возможные причины:

• Гонартроз - дистрофические и дегенеративные изменения происходят в суставном хряще. Он постепенно изнашивается, деформируется, развивается воспаление, на этом фоне появляются костные шипы (остеофиты). Одни из первых симптомов — ноющая боль, хруст коленной чашечки, щелчки появляются при физической нагрузке.
• Травмы менисков. Чаще всего страдает внутренний мениск из-за малоподвижности. Легко повредить мениски, выполняя приседания на одной ноге, прыжки, повороты голени, резкое разгибание или сгибание. Пациенты так и жалуются: «колено хрустнуло и теперь сильно болит», движения в суставе резко ограничены.
• Ревматоидный артрит. Болезнь провоцируют переохлаждение, травмы, физические перегрузки. На начальной стадии воспаления колено отечно, хрустит, беспокоят боли в покое и при нагрузках. Присутствуют характерные изменения в анализах крови.
• Подагрический артрит. Заболевание связано с нарушением белкового обмена и накоплением в тканях солей мочевой кислоты. Коленный сустав отечен, хрустит и болит, характерно скопление жидкости в полости сустава.
• Синдром гипермобильности. Связан с разболтанностью, излишней гибкостью сустава. Неприятные ощущения беспокоят во время физических нагрузок. Связки растягиваются, развивается воспаление.
• Кальциево-фосфорный обмен. Состояние скелета зависит от баланса кальция и фосфора. Их недостаток приводят к разрушениям в костной и хрящевой ткани. Суставы начинают болеть и скрипеть, развивается внешняя деформация.
• Хондромаляция. Разрушение суставного хряща. Чаще поражается хрящ задней поверхности надколенника. Пациенты часто жалуются, что коленка хрустит, ноет, возникают щелчки при движении сустава.
• Хондроматоз. Заболевание связано с образованием в полости сустава свободных хондромных тел. Представляющих собой фрагменты разрушенного хряща. Характерные симптомы: умеренная отечность, при движении сустав хрустит и болит, при попадании такого фрагмента между суставными поверхностями возможно развитие блокады сустава.
• Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит. Хрящевая пластинка начинает постепенно отслаиваться от костного основания. Процесс чаще поражает молодых людей активного возраста. Спровоцировать процесс могут травмы, чрезмерные нагрузки, нарушения кровообращения.
• Переломы костей. Симптомы: костная крепитация, патологическая подвижность, сильная боль и отек. В момент травмы отчетливо слышно как колено хрустит. Нагрузка на сломанную конечность не возможна.
• Вывихи сустава. Часто встречается вывих надколенника (коленной чашечки) или подвывихи. Момент вывиха сопровождается громким щелчком и сустав блокируется.
• Повреждение связочного аппарата. Часто травмируют боковые связки при физических нагрузках. Например во время бега, прыжков, игры в футбол. Основная жалоба пациентов с такой травмой “хрустнуло” и болит сбоку коленного сустава. Локализация боли указывает на место повреждения связки.

Хруст и срип в коленной чашечке

Вызван дегенеративно-дистрофическими изменениями в пателло-феморальном суставе (соединение надколенника и бедренной кости), симптом связывают с хондромаляцией суставных поверхностей.

К какому врачу обратиться?

С такими симптомами лучше всего будет обратиться к врачу травматологу-ортопеду или артрологу. Именно эти специалисты занимаются лечением заболеваний коленного сустава.

Диагностика

Заболеваниями и травмами опорно-двигательной системы занимается врач травматолог ортопед, в случае подозрения на системное заболевание присоединяется ревматолог. Жалобы на то, что стали хрустеть коленные суставы, чаще приходится слышать от людей старше 40-45 лет. В постановке диагноза значение имеют сопутствующие симптомы: утренняя скованность, дискомфорт, амплитуда движений, отек, гематомы, припухлость, состояние кожных покровов.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Анализы

В случае остеохондроза шеи будут мало информативны, только в редких случаях помогут установить диагноз.

Анализы

В случае остеохондроза шеи будут мало информативны, только в редких случаях помогут установить диагноз.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.

Лекарственные препараты подбирают в зависимости от заболевания:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — уменьшают болевой синдром, отёк, воспаление. Уколы от боли в колене назначают при артрозе, артрите, хондромаляции. Это основная группа лекарственных препаратов в лечении симптомов боли и хруста в коленном суставе.
• Препараты от подагры — стимулируют выведение мочевой кислоты, нейтрализуют её образование.
• Витаминно-минеральные добавки, препараты кальция и витамина Д — назначают при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата, известна эффективность кальциевых препаратов для ускорения заживления переломов костей.
• Хондропротекторы — укрепляют суставной хрящ, улучшают его качество. Назначают при артрозе, дегенеративных повреждениях мениска, остеохондрите.
• Препараты стимулирующие микроциркуляцию - рекомендованы при дистрофических процессах в суставе.
• Препараты препятствующие разрушению суставного хряща
• Лекарственные средства замещающие или улучшающие качество суставной смазки, например препараты гиалуроновой кислоты.
• Кортикостероиды —назначают при выраженном болевом синдроме, когда другие препараты малоэффективны, или при большом скоплении воспалительной жидкости в суставе.
• Биологические стимуляторы регенерации - Prp-терапия плазмой крови, SVF-терапия жировыми клетками. Показали высокую эффективность в лечении дегенеративных заболеваний суставов.

Хирургическое лечение

Показано при выраженных серьезных анатомических повреждениях сустава или в результате неэффективного консервативного лечения.

• Артроскопия— эндоскопическая операция, проводят под контролем миниатюрной видеокамеры. Применяют при остеохондрите, хондроматозе, повреждении менисков (менискэктомия или резекция мениска).
• Эндопротезирование — замена разрушенного сустава на искусственный, показано на 3-4 стадии артроза.
• Пункция сустава с введением в полость лекарственных препаратов, помогает доставлять препараты непосредственно к поврежденному месту. Проведение процедуры под контролем УЗИ повышает прицельность и качество процедуры.
• Остеосинтез — проводят при переломах костей. Применяют различные штифты, пластинки, шурупы для соединения костных отломков.

Восстановительное лечение

Реабилитационные мероприятия включают:

• Индивидуальные программы занятий ЛФК;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Занятия плаванием;
• Школу артроза и рекомендации по дальнейшему образу жизни;
• Соблюдение диеты и мероприятия по снижению веса.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону или оставляйте заявку на сайте.