Как правильно подобрать костыли или трость: Подробный гид по выбору и использованию | Врач ортопед

Полное руководство, как подобрать костыли подмышечные, подлоктевые и трость по росту. Таблицы, инструкции по настройке и советы по безопасному передвижению.

Восстановление после травмы или операции, необходимость разгрузить сустав или возрастные изменения — все это частые причины, по которым человеку требуется опора при ходьбе. Неправильно подобранные костыли или трость могут привести к новым травмам, болям в спине, подмышечным невралгиям и общему дискомфорту. Эта статья — ваше подробное руководство, которое поможет сделать правильный и осознанный выбор.

Часть 1: Как выбрать подмышечные костыли

Подмышечные (axillary crutches) — классический вариант, обеспечивающий максимальную поддержку. Их используют при серьезных травмах ног, когда необходимо полностью исключить нагрузку на конечность (например, перелом).

1. Определяем правильный размер по росту

Самый точный способ — измерить длину от подмышечной впадины до пола. Но есть и быстрая формула:

Формула: (Ваш рост в см - 40 см) = приблизительная длина костылей.

Например, при росте 175 см: 175 - 40 = 135 см. Искомый размер костылей будет около 135 см.

Важно! Эта формула дает ориентир. Обязательна последующая индивидуальная настройка.

2. Подробная инструкция по настройке костылей

Когда вы стоите в обуви, которая будет основной при ходьбе, попросите кого-то помочь вам:

1. Высота подмышечной опоры: Расположите костыль на расстоянии 15-20 см от стопы. Между верхней частью костыля (подмышечным упором) и вашей подмышкой должно оставаться 2-3 пальца (около 4-5 см). Это критически важно! Если упор упирается в подмышку, вы можете передавить нервы и сосуды.
2. Положение рукоятки: Свободно опустите руку вдоль тела. Уровень рукоятки должен находиться на линии запястья. При обхвате рукоятки ваш локоть должен быть слегка согнут под углом 15-30 градусов.

3. На что обратить внимание при покупке

• Материал: Алюминиевые костыли легкие и прочные. Стальные тяжелее, но дешевле.
• Тип наконечника: Резиновый наконечник («башмачок») должен быть целым, без трещин, с глубоким протектором для лучшего сцепления.
• Подмышечный упор и рукоятка: Должны быть мягкими, но упругими, чтобы не натирать.

Часть 2: Как выбрать подлоктевые костыли (канадки)

Подлоктевые костыли (forearm crutches, или "канадки") обеспечивают большую маневренность и используются при длительной реабилитации, когда не требуется полное снятие нагрузки, но нужна хорошая стабильность (например, при артрите, парезах).

1. Определяем правильный размер

Основной параметр здесь — высота манжеты и рукоятки.

1. Рукоятка: Наденьте костыль на руку. Так же, как и с подмышечными, при обхвате рукоятки локоть должен быть согнут под углом 15-30 градусов.
2. Манжета: Она должна располагаться на высоте примерно 5-10 см от локтя (на 2/3 длины предплечья). Между манжетой и рукой должен свободно проходить палец.

2. Плюсы и минусы подлоктевых костылей

• Плюсы:
• Свобода движений: можно подниматься по лестнице без дополнительных переставлений.
• Не сдавливают подмышки, риск повреждения нервов ниже.
• Более эстетичны и удобны для длительного использования.
• Минусы:
• Требуют хорошей координации и силы рук.
• Обеспечивают чуть меньшую стабильность, чем подмышечные.

Часть 3: Как правильно выбрать трость

Трость — это опора для поддержания баланса и снятия части нагрузки с одной ноги (при артрозе, легкой хромоте, для пожилых).

1. Определяем нужную длину

Это самый важный этап.

Классический способ (в обуви):
Встаньте прямо, свободно опустите руки. Наконечник трости должен стоять на расстоянии ~15 см от стопы. Конец рукоятки должен находиться на уровне изгиба вашего запястья.

Способ с уголом: При правильной длине, когда вы держите трость, ваш локоть будет согнут под тем же комфортным углом 15-20 градусов.

2. Выбираем тип трости

• Цельная (с фиксированной длиной): Надежная, но не регулируется.
• Телескопическая (регулируемая): Универсальный вариант, позволяет точно подогнать высоту. Проверяйте надежность фиксаторов.
• Складная: Удобна для путешествий и хранения.

3. Выбираем тип рукоятки и наконечника

• Рукоятка:
• Анатомическая (ортезная): Самый ergonomic вариант, распределяет давление по всей ладони. Идеальна при артрите.
• Т-образная (деревянная): Классика, подходит для большинства.
• Прямая ("крюк"): Часто используется как стильный аксессуар, менее удобна для опоры.
• Наконечник:
• Стандартный резиновый наконечник обязателен для предотвращения скольжения.
• Существуют модели с опорой на 3 или 4 ножки (пирамида) для максимальной устойчивости.

Сравнительная таблица: Что выбрать — костыли или трость?

Общие советы по безопасности и использованию

1. Проконсультируйтесь с врачом! Врач или физиотерапевт даст точные рекомендации исходя из вашего диагноза и покажет, как правильно ходить.
2. Проверяйте наконечники. Резиновые "башмачки" со временем стираются. Меняйте их вовремя, чтобы не поскользнуться.
3. Носите правильную обувь. Это должна быть удобная, устойчивая обувь на плоской нескользящей подошве.
4. Освойте технику ходьбы. Особенно важно для костылей: сначала выносите костыли вперед, затем переносите вес на руки и делайте шаг здоровой ногой.

Заключение

Правильный подбор костылей или трости — это не просто вопрос удобства, а залог вашей безопасности и эффективного восстановления. Потратьте время на точную настройку высоты и типа опоры, и вы сможете передвигаться уверенно, минимизируя риск осложнений. Будьте здоровы!