ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков: комплекс упражнений для дома | Врач ортопед

Полный комплекс упражнений ЛФК при дисплазии ТБС у детей до года. Пошаговое руководство для родителей с техникой выполнения, правилами и противопоказаниями. Помогите своему малышу!

Дисплазия тазобедренных суставов (ДТС) — один из самых частых диагнозов у детей первого года жизни. Лечебная физкультура (ЛФК) является ключевым элементом консервативного лечения наравне с ношением стремян Павлика или шин-распорок. Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения при дисплазии помогают укрепить мышцы, правильно сформировать вертлужную впадину и вернуть суставу полноценную функцию.

Почему ЛФК так эффективна при дисплазии у грудничков?

Дисплазия — это неполноценное развитие тазобедренного сустава, при котором головка бедренной кости может смещаться относительно вертлужной впадины. Основная цель ЛФК при этом состоянии — создать оптимальные условия для правильного «дозревания» сустава.

Механизм воздействия ЛФК:

• Укрепление мышц: Сильные отводящие и ягодичные мышцы создают естественный «корсет», стабилизирующий головку бедра в правильном положении.
• Улучшение кровообращения: Активные движения усиливают приток крови к области сустава, что стимулирует развитие хрящевой и костной ткани.
• Восстановление объема движений: Профилактика контрактур и тугоподвижности, которые могут возникнуть при длительной фиксации.
• Стимуляция моторного развития: Ребенок учится правильно двигаться, несмотря на особенности развития.

Подготовка к занятиям: 5 золотых правил для родителей

1. Разрешение врача. Комплекс должен быть одобрен вашим детским ортопедом. Специалист подскажет, какие упражнения подходят именно вашему ребенку с учетом степени дисплазии и используемых ортопедических приспособлений.
2. Регулярность — залог успеха. Занимайтесь ежедневно, по 2-3 сеанса в день. Лучше провести 3 коротких занятия по 5-7 минут, чем одно долгое.
3. Идеальный момент. Выберите время, когда ребенок сыт (через 40-60 минут после еды), выспался и пребывает в хорошем расположении духа.
4. Комфортная обстановка. Проветрите комнату. Уложите малыша на пеленальный стол или другую твердую, но не жесткую поверхность.
5. Тепло и нежность. Перед гимнастикой сделайте легкий расслабляющий массаж ножек и ягодиц. Руки должны быть теплыми, движения — плавными и уверенными.

Основной комплекс упражнений ЛФК при дисплазии ТБС

Этот комплекс подходит для большинства детей с дисплазией и может выполняться как без ортопедических средств, так и поверх них (если иное не прописал врач).

Упражнения в положении лежа на спине

«Лягушка» (Разведение бедер).

• Техника: Обхватите бедра ребенка своими руками так, чтобы большие пальцы лежали на внутренней поверхности бедра. Согните его ножки в коленях и тазобедренных суставах и мягко, плавно разведите их в стороны. В максимальной точке задержитесь на 5-10 секунд.
• Акцент: Не давите силой! Движение должно быть мягким, пружинящим. Доводите до комфортного для ребенка предела.
• Повторы: 8-10 раз.

«Велосипед».

• Техника: Поочередно сгибайте и разгибайте ножки ребенка, имитируя езду на велосипеде. Когда одна нога согнута и приведена к животу, вторая — выпрямлена.
• Акцент: Следите, чтобы при сгибании нога хорошо разводилась в сторону.
• Повторы: 10-15 раз для каждой ноги.

Одновременное сгибание ног.

• Техника: Мягко согните обе ножки ребенка, подводя коленки к животику, а затем так же плавно разведите их в стороны в согнутом положении (поза «лягушки»). После этого верните ножки в исходное положение.
• Повторы: 6-8 раз.

Вращение бедра (ротация).

• Техника: Обхватите бедро ребенка ладонями. Согните его ножку в колене и тазобедренном суставе и аккуратно совершайте вращательные движения внутрь (по направлению к другой ноге).
• Важно: Это упражнение нужно выполнять особенно осторожно и только после рекомендации врача.
• Повторы: 4-5 легких вращений каждой ногой.

Упражнения в положении лежа на животе

«Лягушка» на животе.

• Техника: Положите ребенка на живот. Его ножки должны быть согнуты в коленях и разведены в стороны, как у лягушки. Стопы при этом находятся рядом с ягодицами. Можно слегка надавить на крестец, чтобы таз прижался к поверхности.
• Эффект: Отличная поза для вправления вывиха и стимуляции развития сустава.
• Время: Удерживайте позу 3-5 минут, можно в течение дня повторять несколько раз.

Подтягивание ног.

• Техника: В положении на животе, поочередно подтягивайте согнутые в колене ножки ребенка к боковой поверхности туловища, имитируя позу ползающего младенца.
• Повторы: 4-5 раз для каждой ноги.

Упражнения на фитболе

Покачивания на спине с разведением ног.

• Техника: Положите ребенка спиной на мяч. Придерживая его за грудь и живот, покачивайте мяч вперед-назад и в стороны. В это время его ножки (согнутые в коленях) должны быть свободно разведены в стороны.
• Эффект: Расслабление мышц и мягкая тренировка суставов.

Покачивания на животе в позе «лягушки».

• Техника: Положите ребенка животом на мяч, его ножки должны быть согнуты и разведены. Покачивайте мяч, слегка прижимая таз малыша для лучшего разведения бедер.

Чего делать категорически НЕЛЬЗЯ?

• Ставить ребенка на ножки и стимулировать вертикализацию без разрешения ортопеда.
• Использовать ходунки и прыгунки. Они создают осевую нагрузку на незрелый сустав и могут усугубить проблему.
• Выпрямлять ножки и прижимать их друг к другу. Это основная поза, которой нужно избегать.
• Выполнять упражнения через силу, если ребенок плачет или сопротивляется. Вызовите положительные ассоциации с гимнастикой.
• Делать резкие, рывковые движения в суставах.

Заключение: Ваше терпение — залог здоровья малыша

ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов — это марафон, а не спринт. Результат становится заметен через недели и месяцы регулярных занятий. Ваша любовь, терпение и последовательность — это самый важный компонент лечения. Совмещая прописанный ортопедом режим, ношение стремян и ежедневную гимнастику, вы создаете все условия для того, чтобы ваш ребенок пошел на своих здоровых ножках.