Онемение пальцев рук, лечение в Тюмени | Врач ортопед

Онемение пальцев рук – симптом, который может быть вызван временным сдавливанием нервов (например, из-за неудобной позы во сне) или указывать на серьезные заболевания. Если симптом сохраняется, появляются другие симптомы (боль, слабость, покалывание), необходимо обратиться к врачу-неврологу. Причины могут быть разными, включая туннельный синдром, шейный остеохондроз, травмы, диабет, сосудистые заболевания и ревматоидный артрит.

Онемение пальцев рук — это симптом, который может иметь множество причин, от безобидных до серьезных. Давайте разберем все по порядку.

ВАЖНО: Эта информация предоставлена в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача. Обязательно обратитесь к специалисту (терапевт, невролог) для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Основные причины онемения пальцев рук

Онемение (парестезия) часто связано с нарушением кровоснабжения или сдавливанием нервов. Локализация онемения может многое сказать о возможной причине.

1. Проблемы с позвоночником (самая частая причина)

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника, протрузии, грыжи. При этом сдавливаются корешки спинномозговых нервов, отвечающих за чувствительность рук.
• Как проявляется: Онемение часто возникает после сна или долгого пребывания в одной позе, может сопровождаться болью в шее, головной болью, головокружением.
• Какие пальцы: Чаще немеют все пальцы одной руки, особенно мизинец и безымянный, или большой, указательный и средний палец.

2. Синдром запястного канала (Карпальный туннельный синдром)

• Сдавливание срединного нерва в области запястья. Часто профессиональная болезнь тех, кто много работает за компьютером (программисты, дизайнеры), а также пианистов, художников.
• Как проявляется: Онемение, покалывание, "прострелы" в большом, указательном и среднем пальцах. Симптомы часто усиливаются ночью или при монотонной работе кистью.
• Какие пальцы: Большой, указательный, средний и половина безымянного пальца.

3. Нейропатия локтевого нерва (Локтевой туннельный синдром)

• Сдавливание локтевого нерва в области локтя или запястья. Часто возникает у тех, кто любит опираться на локти, или при травмах.
• Как проявляется: Онемение и слабость в мизинце и безымянном пальце.
• Какие пальцы: Мизинец и безымянный палец.

4. Сосудистые проблемы

• Синдром Рейно. Происходит спазм мелких сосудов, обычно в ответ на холод или стресс.
• Как проявляется: Пальцы не только немеют, но и резко белеют или синеют, появляется боль, чувство холода. Чаще страдают обе руки.
• Атеросклероз сосудов верхних конечностей, тромбоз.

5. Дефицит витаминов и минералов

• Нехватка витаминов группы B (особенно B1, B6, B12), витамина E, калия, магния, кальция может вызывать повреждение нервов и онемение.

6. Системные заболевания

• Сахарный диабет (диабетическая нейропатия).
• Ревматоидный артрит.
• Заболевания щитовидной железы.
• Рассеянный склероз.

7. Другие причины

• Травмы руки, плеча или шеи.
• Длительное ношение тяжелой сумки на плече или тесной одежды.
• Алкогольная интоксикация.
• Сильный и продолжительный стресс.

Что делать? Алгоритм действий

1. Обратиться к врачу (обязательно!)

Начните с терапевта, который после осмотра и опроса, скорее всего, направит вас к неврологу. Также может потребоваться консультация эндокринолога, кардиолога или хирурга.

В каких случаях нужно обратиться к врачу СРОЧНО:

• Онемение возникло внезапно и сопровождается слабостью в руке или ноге, особенно на одной стороне тела.
• Появилось нарушение речи, спутанность сознания, головокружение, сильная головная боль.
• Недержание мочи или кала.
• Онемение появилось после травмы головы, шеи или спины.
• Возникла одышка, боль в груди.
• Эти симптомы могут быть признаками инсульта, серьезного повреждения позвоночника или других угрожающих состояний.

2. Диагностика

Врач может назначить следующие обследования:

• Рентген или МРТ шейного отдела позвоночника (для выявления остеохондроза, грыж).
• ЭНМГ (Электронейромиография) — исследование проведения нервных импульсов, "золотой стандарт" для диагностики туннельных синдромов и нейропатий.
• УЗИ сосудов шеи и верхних конечностей.
• Анализы крови (общий, биохимический, на витамины, на уровень глюкозы, гормоны щитовидной железы).

Как лечить?

Лечение полностью зависит от установленной причины.

Общие принципы лечения:

• При проблемах с позвоночником и туннельных синдромах:
• Медикаменты: Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мелоксикам), миорелаксанты (для снятия мышечного спазма), витамины группы В (Мильгамма, Комбилипен), сосудистые препараты.
• Немедикаментозные методы: ЛФК (лечебная физкультура), массаж, мануальная терапия, физиотерапия (магнит, лазер, электрофорез), иглорефлексотерапия.
• При неэффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство (например, при грыже или для рассечения связки при синдроме запястного канала).
• При дефиците витаминов: Коррекция диеты и прием витаминно-минеральных комплексов.
• При системных заболеваниях: Лечение основного заболевания (нормализация сахара в крови при диабете и т.д.).

Что можно сделать самостоятельно для облегчения состояния?

Эти меры не заменят лечение, но могут помочь уменьшить частоту и интенсивность онемения.

1. Рабочее место: Организуйте эргономичное рабочее место. Кисть и предплечье должны лежать на столе прямо. Используйте специальные коврики для мыши с валиком для запястья.
2. Перерывы: Каждые 30-40 минут делайте перерывы в работе за компьютером. Выполняйте легкую гимнастику для кистей.
3. Упражнения для рук и шеи:
   1. Сожмите и разожмите кулаки (10-15 раз).
   2. Вращайте кистями по и против часовой стрелки.
   3. Потрясите расслабленными кистями.
   4. Аккуратно повращайте головой, наклоните ее к плечам (без резких движений).
4. Сон и поза: Выберите удобную подушку (не слишком высокую и не слишком низкую). Старайтесь не закладывать руки под голову во сне.
5. Контрастные ванночки: Попеременно опускайте кисти на несколько секунд то в теплую, то в прохладную воду. Это улучшает микроциркуляцию.
6. Массаж: Легкий самомассаж кистей, предплечий и шеи.
7. Диета: Увеличьте в рационе количество продуктов, богатых витаминами группы В (зеленые овощи, орехи, печень, гречка, бобовые), калием (курага, бананы, творог) и магнием (орехи, семечки, крупы).
8. Избегайте переохлаждения: Особенно если есть подозрение на синдром Рейно. Носите теплые перчатки.

Резюме: Онемение пальцев рук — это сигнал, который нельзя игнорировать. Начните с визита к врачу для точной диагностики, а затем строго следуйте назначенному лечению, сочетая его с коррекцией образа жизни.