Воспаления после травм, аутоиммунные и метаболические заболевания вызывают периферический отек голеностопа, боль, ограничивают подвижность. Выяснить природу происхождения патологии и назначить адекватную терапию могут только специалисты. Лечение опухоли требует проведения инструментальной диагностики и комплексных медицинских мероприятий. Компетентные врачи клиники Стопартроз с помощью современных методик восстанавливают утраченные функции и возвращают ногам свободу движения. Статическая и динамическая нагрузки предельно нагружают нижние конечности. При неосторожном движении, выполнении скручивающих движений в спортзале часто случаются вывихи. Проблему может спровоцировать и компрессионный перелом пяточной, плюсневой или предплюсневой кости при падении с высоты или сильном ударе. Смещение подошвенных костей, разрыв суставной капсулы, связок приводят:

Отёк голеностопного сустава

Воспаления после травм, аутоиммунные и метаболические заболевания вызывают периферический отек голеностопа, боль, ограничивают подвижность. Выяснить природу происхождения патологии и назначить адекватную терапию могут только специалисты. Лечение опухоли требует проведения инструментальной диагностики и комплексных медицинских мероприятий. Компетентные врачи клиники с помощью современных методик восстанавливают утраченные функции и возвращают ногам свободу движения.

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Отзывы

Сопутствующие симптомы

• Хруст
• Ограничение движений
• Боль

Содержание

Причины

Травмы - наиболее распространенная причина появления отека. В результате ушиба или перелома в суставе скапливается кровь. Цвет кожного покрова в этом случае меняется. В этом случае следует обратиться к травматологу и выяснить характер повреждения.

Статическая и динамическая нагрузки предельно нагружают нижние конечности. При неосторожном движении, выполнении скручивающих движений в спортзале часто случаются вывихи. Проблему может спровоцировать и компрессионный перелом пяточной, плюсневой или предплюсневой кости при падении с высоты или сильном ударе. Смещение подошвенных костей, разрыв суставной капсулы, связок приводят:

• к деформации стопы;

• кровоизлиянию и гематоме;

• нарушению оттока жидкости;

• увеличению объемов в области щиколотки.

Тендинит ахиллова сухожилия -болезнь появляется из-за воспаления синовиальных сухожильных оболочек и дистрофии ткани после хронических перегрузок икроножных мышц. Постоянное перенапряжение ног приводит к сильному отеку в месте прикрепления сухожилия к кости. Явление характерно для профессиональных спортсменов, у которых мускулы всегда в тонусе.

У людей 40- 60 лет такое случается из-за продолжительного пребывания к неудобной позе, гиподинамии. Из-за сокращенной амплитуды движения развивается ригидность сухожилий, частичная атрофия, снижается подвижность. У начинающих спортсменов при беге или занятиях фитнесом осевая нагрузка травмирует связочных аппарат.

Подошвенный фасциит -обусловленвоспалительно-дегенеративными изменениями в фиброзной ткани нижней части стопы. Она формируется из-за чрезмерного внешнего давления при беге по асфальту, пронации подошвы. Реже пяточная шпора развивается после травматизации костными разрастаниями. Явление характерно для людей с ожирением, у которых под тяжестью веса меняется анатомия предплюсны и плюсны.

Комментирует врач-ортопед :

Постоянное ношение неудобной обуви и искривление внешнего свода тоже приводит к опухолям на обеих ногах у женщин. Из-за возросшей нагрузки на мышцы из межклеточного пространства не успевает выходить жидкость, что создает локальный объем в районе щиколотки.

Подагра -в20 % случаев проблемы в щиколотке возникают вследствие специфических заболеваний. Наряду с растяжениями и травмами к проблеме с выводом жидкости приводят патологии обмена веществ. Воспаление большого пальца на стопе может спровоцировать высокая концентрация мочевой кислоты в крови. Вместо того чтобы уходить с мочой, она трансформируется в кристаллы, откладывается на хрящах, вызывая отечность.

Артрит -заболевание сопровождается воспалительным процессом в суставе, вызванном инфекциями, отклонениями в работе иммунной системы или нарушении метаболизма. За редким исключением артриты разной этиологии развиваются у людей предпенсионного возраста.

• Причиной может стать псориатический артрит. Он поражает пальцы на руках и на ногах, из-за избыточности жидкости в тканях провоцирует увеличение объемов.

• Септический вызван попаданием этиологических агентов - Staphylococcus aureus, Neisseria gonorrhoeae, грамотрицательных и положительных аэробов, грибков.

• Припухлость и долгосрочный катаральный процесс провоцирует ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, когда из-за сбоев в защитной системе поражаются здоровые клетки.

К аномалиям такого рода относят болезнь Бехтерева, системную склеродермию. Они сопровождаются специфическими симптомами, присущими каждой из них.

Артроз -дегенеративно-дистрофическая патология возникает из-за износа хряща. В результате прогрессирования заболевания, в суставе увеличивается количество синовиальной жидкости, что создает видимость отека. Избыточные нагрузки приводят к разрушению и воспалению тканей, синдрому гипермобильности суставов (чаще случается у молодых людей):

• после травм;

• аварий;

• при полиневропатии или повреждения нервов;

• болезнях обмена веществ.

Только 8% всех первичных артрозов развивается без видимых причин. При подъеме со стула человек ощущает боль, пропадающая при движении. При этом суставы опухают теряют стабильность и маневренность. У человека меняется походка, во время движений слышен хруст.

Синовит - сопровождается скоплением в суставной полости патологической жидкости, внешние контуры сглаживаются.

Бурсит -представляет собой воспаление синовиальной сумки, расположенной вне сустава, в области лодыжки.

Рассекающий остеохондрит-нарушение кровоснабжения и питания хрящевойтканикостей образующих сустав.

Остеонекроз - характеризуется отторжением и омертвением костной ткани на фоне плохого кровообращения.

Повреждение венозных клапанов и варикоз

При движениях в сосудах создается отрицательное давление. При нормальном дренировании кровь оттекает вниз, при повреждении клапанов уходит в поверхностные слои и мешковидно расширяет сосуды. Повышенное давление в венах ослабляет тонус стенок, выдавливает воду в мягкие ткани, что приводит к застою жидкости. Признаки венозных нарушений – тяжесть в конечностях, изменение цвета кожа, ночные судороги. Из-за расширения артерий появляются ноющие боли в лодыжках.

Остеопороз

Причиной остеопороза является снижение плотности костной ткани за счет недостатка кальция. Травмы приводя к разрушению костей и плохо поддаются восстановлению. Организму требуется медикаментозная поддержка. Если ступня сустава опухла следует как можно скорее обратиться к врачу и начать восстановительное лечение.

Инфекционные поражения

Проникновение бактерий и грибков внутрь организма могут приводить к отекам. Чаще всего, проникновение возникает через поврежденный кожный покров. В этом случае необходимо выявить вид возбудителя, от этого зависит результат лечения. Большинство инфекций лечатся антибиотиками.

Пункция сустава

Лимфостаз

Отеки на одной или обеих ногах вызывают нарушения в оттоке лимфы от капилляров и периферических узлов до главных коллекторов. Обычно она скапливается после травматических окклюзий, операций, метастатического блока лимфатических сосудов. К заболеванию часто присоединяются инфекции. В придачу наблюдается истечение лимфы через кожные трещины, появление тропических язв. Иногда болезнь носит идиопатический характер, и ее происхождение установить не удается.

Существуют и другие патологические факторы, приводящие к набуханию тканей в области щиколотки. Они вызваны аномалиями в экскреторной, сердечно-сосудистой и эндокринной системах. Проблемы возникают из-за печеночных патологий, сердечной недостаточности, гипотиреоза. Если вовремя установить причину и начать лечение голеностопа, вероятно:

• остановить воспалительный процесс;

• разрушение костных тканей;

• сохранить подвижность суставов;

• привести показатели мочевой кислоты в норму и восстановить пуриновый обмен.

Когда нужно обратиться к специалистам клинки

Травму без боли можно лечить дома. При более серьезных повреждениях, сопровождающихся острой болью, гиперемией необходима срочная медицинская помощь и диагностика. Если после травмы не проходят отек и болезненные ощущения в течение 12 дней, тоже необходим осмотр профильного специалиста. При раннем обращении к ортопеду и хирургу больше шансов на полное выздоровление.

В нашей клинике работают вертебрологи, артрологи, травматологи с 15-летним стажем. Они готовы предложить пациентам около 20 эффективных методик безоперационного лечения отеков голеностопных суставов разного происхождения. В зависимости от проблемы больным назначают

• консервативные схемы;

• аппаратные методики;

• тейпирование связок;

• физиопроцедуры.

В день обращения после первичного осмотра врачи снимают острые ощущения, назначают инструментальную диагностику. Для устранения проблем у пожилых и молодых людей в каждом случае специалисты составляют индивидуальный лечебный план.

Методы диагностирования

При опухолях назначают компьютерную томографию. Сканирование мягких тканей, пяточной, большеберцовой кости, фасции и связочного аппарата подтверждают или опровергают первичный диагноз. Рентгенография с нагрузкой и без, помогает установить деформацию стопы, определить степень плоскостопия.

Если припухлость в щиколотке не спровоцирована травмой, назначают:

• Биохимию крови.

• ЭКГ для исследования работы сердечной мышцы.

• Ультразвуковое дуплексное сканирование, флебографию, реовазографию.

Последние 3 метода позволяют оценить диаметры сосудов, проницаемость стенок, скорость кровотока, работу венных клапанов. Если месяц не проходит опухоль, для биохимического анализа проводят диагностическую пункцию. С помощью абсолютно безболезненного метода за 15 минут берут жидкость для анализа, удаляют ее из суставной сумки, снимают напряжение с ног.

Укол в голеностопный сустав при отеке

Диагностика

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови​ показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

Рентгенография

Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет проводить срезы тканей на любом уровне.

Лечение

Зависит от причины или характера повреждения. В первую очередь, необходимо определиться со специализацией врача. Для этого рекомендуется посетить терапевта. Врач назначит анализы, выяснит область заболевания и исходя из него направит к нужному специалисту (инфекционист, травматолог, хирург и т.д.).

В клинике используют системный подход, воздействующий на причину задержки воды и симптоматику. Выбор стратегии зависит от этиологии заболевания. Если аномалия возникала из-за проблем с внутренними органами, назначают препараты для их лечения. Если нога припухла с внешней стороны после травмы, для обездвиживания используют лангету или гипс. После повреждения связок наносят прогревающие гели: Финалгон. Арника, Диклофенак и накладывают специальные фиксаторы.

Нестероидные препараты

При артрите и артрозе страдают суставы, меняется цвет кожных покровов. Для снятия воспаления назначают:

• Таблетки: Апонил, Найз, Зорнику, Ксефокам, Нимесулид.

• Ректальные суппозитории: Напроксен, Ортофен, Диклофен.

• Местные обезболивающие средства на мазевой основе, снимающие умеренные болевые ощущения в распухшем голеностопе: Вольтарен, Эмульгель, Долгит.

Комментирует врач-ортопед :

Для аутоиммунных патологий показано патогенетическое лечение. Хотя ревматоидный артрит не поддается консервативной терапии, лекарства замедляют разрушение хрящей. В этом случае помогут цитостатики и иммунодепрессанты: производные золота, метотрексат, д-пеницилламин и другие.

Для регенерации, стимуляции обменных процессов и синтеза коллагена назначают хондропроректоры. Это:

• Дона;

• Терафлекс;

• Пиаскледин;

• Артро-комплекс;

• Артрин;

• Хондрогард;

• Мукосат.

Однако они дают результаты только после долгого приема. Для ускорения процесса хондропротектор «Алфлутоп» вводят в суставную сумку. В начале развития патологии достаточно 5 инъекций, в хроническом случае назначают курс. Эффективна гиалоурановая кислота, придающая синовиальной жидкости плотности и вязкости. Она защищает хрящи от истирания и угнетает воспалительный процесс.

Для инъекций в ногу также используют кортикостероиды: Флостерон, Дипроспан, Целестон. Не менее действенны газовые уколы, ускоряющие кровоток и метаболизм в пораженном месте. Принцип основан на введении углекислого газа специальным аппаратом в сухожилия.

В критических случаях врачи проводят лекарственную блокаду из гормонов, анестетиков, хондропротекторов и витаминов, нарушающих передачу болевых импульсов. Сразу после проведения инъекции пациент может свободно передвигаться.

Хирургическое лечение

Если проблемы возникает из-за деформации стопы, прибегают к операции. Радикальным методом:

• убирают утолщенную синовиальную оболочку;

• дренируют и выводят жидкость из суставной сумки;

• выполняют артропластику, частичное или полное протезирование.

Лечение варикозных отеков

Назначают антикоагулянты прямого действия. Они снижают свертываемость крови, угнетают активность тромбина, усиливает кровоснабжение, убирают отечность голеностопа Это: Гепарин под кожу или внутривенно, Эпокспарин, Далтепарин. Наружно используют гепариновую мазь.

Помогают комбинированные препараты с противоотечным и обезболивающим эффектом: Долобене, Троксевазин, Тромблексс. Венотонизирующие гели и капсулы Троксерктин и Троксевазин укрепляют стенки артерий, уменьшают их хрупкость, стимулируют кровообращение в нижних конечностях.

Ультразвуковый фонафорез обеспечивает доставку лекарств в катаральный очаг. Аппаратный или лимфодренажный массаж выводит жидкость и продукты обмена из матрикса, усиливает движение лимфы. В комплексное лечение входит оздоровительный и восстанавливающий ручной массаж. В клинике больным за небольшие деньги предлагают ударно-волновую терапию, магнитотерапию, плазмолифтинг, ортоплазму, другие эффективные методики. После проведенного курса спадают опухоли отечность голеностопа, восстанавливаются утраченные функции.

Профилактика

Главным условием профилактики является внимательное отношение к здоровью. Правильное питание, умеренная активность и потребление достаточного количества воды убережет от множества проблем, связанных с суставами. Но эти правила не панацея и не стоит пытаться вылечить заболевания ими. Только квалифицированный специалист сможет найти причину опухания суставов и устранить её.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону или оставляйте заявку на сайте.

Услуги	Цена	Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда первичный	2500 руб