Протрузии дисков поясничного отдела | Врач ортопед
Межпозвонковый диск, можно сравнить с "резиновой прокладкой" между позвонками, он представляет собой волокнисто-хрящевую пластинку. В середине диска находится гелеобразное ядро, окружённое плотным соединительно-тканным кольцом. При поднятии тяжестей, прыжках и других физических нагрузках, диск выполняет роль амортизатора и поддерживает необходимое расстояние между позвонками в позвоночнике. Поскольку самая большая нагрузка приходиться на поясничный и шейный отделы позвоночника, именно в них, чаще всего образуются протрузии и межпозвонковые грыжи.
Протрузии дисков поясничного отдела
Протрузия межпозвонкового диска – смещение межпозвонкового диска без его разрыва
Грыжа межпозвонкового диска – смещение межпозвонкового диска с разрывом внешнего кольца и «вытеканием» его содержимого.| Показано смещение (протрузия) межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника на уровне L2-L3 |
Межпозвонковый диск, можно сравнить с "резиновой прокладкой" между позвонками, он представляет собой волокнисто-хрящевую пластинку. В середине диска находится гелеобразное ядро, окружённое плотным соединительно-тканным кольцом.
При поднятии тяжестей, прыжках и других физических нагрузках, диск выполняет роль амортизатора и поддерживает необходимое расстояние между позвонками в позвоночнике. Поскольку самая большая нагрузка приходиться на поясничный и шейный отделы позвоночника, именно в них, чаще всего образуются протрузии и межпозвонковые грыжи.
Наиболее часто, протрузия и грыжа диска формируются во время наклона и поворота туловища в сторону, особенно, если в руках находится тяжелый предмет, именно в этот момент человек чувствует острую боль и прострел в пояснице.
| Неправильный механизм подъема груза | Правильный механизм подъема груза |
В таком положении мышцы спины, с одной стороны сокращаются больше чем с другой, что приводит к искривлению позвоночника и выдавливанию диска в противоположную сторону. Ситуация усугубляется спазмом глубоких мышц спины, которые удерживают позвоночник в скрученном положении.
Смещение диска уже на 2мм, может вызывать сдавление нервного корешка - радикулит (от лат. Радикс-корень). (Рис. 4).
| Механизм образования протрузии и грыжи межпозвоночного диска |
Межпозвонковая грыжа в поясничном отделе позвоночника, чаще всего вызывает опаясывающую боль или боль которая отдает в поясницу, иногда стреляющую боль, грыжа в грудном отделе способствует возникновению болей по ходу ребер, болей в области сердца, грыжа в шейном отделе позвоночника может быть причиной головных болей, головокружения и онемения рук.
Появление боли в бедре, по ходу седалищного нерва, при поднятии ноги до 30-40°, говорит об ущемлении корешка в поясничном отделе (Рис. 5,6).
| Рис. 5,6 Симптом Ласега - появление боли по ходу седалищного нерва при поднятии ноги. | |
|
Магнитно-резонансная томография дополняет данные клинического обследования, позволяет с высокой точностью определить смещение межпозвонкового диска. (Рис. 7,8). |
|
| Рис.7 МРТ картина протрузии диска. |
Рис. 8. МРТ картина грыжи диска. |
Диагностика протрузии диска поясничного отдела
Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
ЕщёПрименяется при травмах костей - вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
ЕщёРентгенография
Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.
Ещёпротрузии и грыжи диска
Лечение протрузии и грыжи диска проводят с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, устранения спазма мышц спины и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника.
Комплексное консервативное лечение включает в себя ударно-волновую терапию, лечебную физкультуру, вытяжение позвоночника, медикаментозную терапию. Иногда в качестве дополнительного лечения может назначаться массаж, мануальная терапия, физиотерапия.
Ударно-волновая терапия применяется для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов, устранения спазма мышц. В основе лечения лежит воздействие ударных волн на спазмированные мышцы, устранение спазма мышц ослабляет давление позвонков на диск, расстояние между ними увеличивается и диск смещается в начальное положение.
Лечебная физкультура и вытяжение снижают нагрузку на позвоночник, способствуют формированию мышечного корсета.
Таким образом, современные методы консервативного лечения достаточно эффективно справляются грыжей и протрузией диска, позволяя в некоторых случаях отказаться от хирургического лечения.
| Услуги | Цена | Записаться |
|---|---|---|
| Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда первичный | 2500 руб | |
| Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда повторный | 1000 руб |
Далее: Пяточная шпора симптомы и лечение
Леонтьев Виталий Сергеевич
Врач травматолог-ортопед
КМН, Аккредитация 2028г.
Диагностика и консервативное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, стойкие болевые синдромы, сложные случаи, сопровождающихся неврологической симптоматикой (боль, онемение, слабость в конечностях)
Популярные статьи
Рекомендации по режиму после внутрисуставных инъекций
Внутрисуставные инъекции — эффективная процедура для лечения различных заболеваний суставов, но правильное восстановление после укола не менее важно, чем сама манипуляция. В этой статье мы подробно разберем, как организовать режим после внутрисуставной инъекции, чтобы максимизировать эффекты лечения и избежать возможных осложнений.
Врач ортопед
Сесамоидит стопы: причины, симптомы, диагностика и современные методы лечения
Сесамоидит — это воспаление сесамовидных костей, крошечных, но важных «горошин» в стопе, которые отвечают за амортизацию и движение. Узнайте о первых симптомах патологии, современных методах диагностики и эффективных схемах лечения, которые помогут быстро избавиться от боли и вернуться к активной жизни.
Врач ортопед
Перелом 5-й плюсневой кости стопы: виды, симптомы, лечение и реабилитация
Перелом пятой плюсневой кости — одна из самых частых травм стопы. Она может случиться у любого человека — от профессионального спортсмена до любителя активного отдыха. В этой статье мы подробно разберем, что такое перелом 5-й плюсневой кости, каковы его симптомы, современные методы лечения и как правильно проходить реабилитацию для полного восстановления.
Врач ортопед
Полный разрыв передней крестообразной связки (ПКС): Симптомы, Диагностика, Лечение и Реабилитация
Узнайте все о полном разрыве передней крестообразной связки: причины, симптомы «треска», методы диагностики, варианты лечения (консервативное и операция), этапы реабилитации и сроки восстановления. Полное руководство для пациентов.
Врач ортопед
Реабилитация после артроскопии плечевого сустава: фазы, упражнения, сроки
Подробное руководство по реабилитации после артроскопии плечевого сустава. Фазы восстановления, упражнения ЛФК, сроки, рекомендации врачей. Как избежать осложнений и вернуться к активной жизни.
Врач ортопед
Жжение пальцев ног
"Жгут пальцы ног" чаще всего означает синдром волосяного жгута у детей, когда нить, волос или леска сдавливает палец, нарушая кровообращение и вызывая отек, или ощущение жжения (жгучая боль), связанное с диабетической нейропатией, проблемами с сосудами, суставами, а также ношением неудобной обуви. В первом случае требуется удаление жгута, а во втором – выяснение и лечение основной причины.
Врач ортопед
Реабилитация после разрыва ПКС: Поэтапная программа восстановления
Исчерпывающее руководство по реабилитации после разрыва передней крестообразной связки. Этапы, упражнения, сроки, советы врача. Узнайте, как правильно восстановить колено после операции или консервативного лечения.
Врач ортопед
Разрыв мениска 3 степени: полный обзор травмы, от симптомов до реабилитации
Разрыв мениска 3 степени по Stoller – это серьезная травма коленного сустава, характеризующаяся полным повреждением хрящевой прокладки. В этой статье вы узнаете все о причинах, симптомах, методах диагностики и современных подходах к лечению (как консервативным, так и хирургическим). Мы подробно разберем этапы реабилитации и дадим ответы на самые частые вопросы пациентов.
Врач ортопед
