Жжение в плече | Врач ортопед

Появилось жжение в плече? Симптом очень редкий, как правило связан или с воспалением сухожилий сустава, или с поражением нервов. В медицинском центре выяснят причину и помогут с лечением.

Жжение в плече может быть вызвано разными причинами, включая перенапряжение мышц, воспаление суставов (бурсит, тендинит, артроз), неврологические проблемы (защемление нерва) или даже заболевания сердца и сосудов. Важно обратиться к врачу (терапевту), чтобы установить точную причину жжения и получить необходимое лечение, особенно при появлении других симптомов, таких как отек, покраснение, ограниченная подвижность или боль в области сердца.

• Боль в плече
• Хруст или щелчки в суставе
• Ограничение движений
• Опухло плечо
• Произошла травма
• Плечо сильно ноет ночью
• Рука вообще не поднимается
• Симптомы появились без видимых причин
• Болит плечо ночью

Жжение в плече — это не болезнь, а симптом, который может указывать на множество различных состояний — от простого перенапряжения до серьезных системных заболеваний. Характер боли (жгучий, пекущий) часто свидетельствует о вовлечении нервной системы или воспалительном процессе.

1. Возможные причины жжения в плече

Их можно разделить на несколько основных групп:

А. Проблемы непосредственно с плечевым суставом и окружающими тканями (Наиболее частые причины)

1. Импинджмент-синдром (Субакромиальный синдром): Сдавление сухожилий вращательной манжеты плеча и субакромиальной сумки между головкой плечевой кости и акромионом (отростком лопатки). Жжение часто возникает при подъеме руки.
2. Тендинит/Тендиноз: Воспаление или дегенерация сухожилий, чаще всего бицепса или сухожилий вращательной манжеты. Жжение локализуется в конкретной точке.
3. Бурсит: Воспаление синовиальной сумки (бурсы), которая обеспечивает амортизацию в суставе. Часто сочетается с импинджмент-синдромом.
4. Капсулит ("Замороженное плечо"): Воспаление и уплотнение капсулы сустава, приводящее к резкому ограничению подвижности и боли, часто жгучего характера, особенно на начальной стадии.
5. Артроз плечевого сустава (Остеоартрит): Разрушение суставного хряща. Жжение обычно сопровождается хрустом, скованностью и болью при движении.
6. Нестабильность плечевого сустава: Возникает после травм, когда головка плечевой кости частично или полностью выходит из суставной впадины. Может раздражать нервы и вызывать жжение.

Б. Неврологические причины (Связаны с повреждением нервов)

1. Шейный остеохондроз и грыжи межпозвонковых дисков (Радикулопатия): Самая частая неврологическая причина. Когда грыжа или протрузия в шейном отделе позвоночника сдавливает корешок нерва, идущего к плечу, это вызывает жгучую, простреливающую боль, онемение или слабость по ходу нерва.
2. Плексопатия (например, после травмы): Повреждение плечевого сплетения — сети нервов, от которых отходят все нервы руки.
3. Невралгия: Раздражение нерва без явного его повреждения, например, при переохлаждении.
4. Синдром грудного выхода (СГВ): Сдавление нервно-сосудистого пучка в области между ключицей и первым ребром. Жжение может распространяться по всей руке, сопровождаться онемением и изменением цвета кожи.

В. Отраженные боли (Проблема в другом органе, но боль ощущается в плече)

1. Сердечно-сосудистые заболевания:
   1. Стенокардия и инфаркт миокарда: Жгучая боль или давление могут отдавать в левое плечо, руку, челюсть или спину. Это неотложное состояние! Особенно если жжение сопровождается одышкой, потливостью, тошнотой, страхом.
2. Заболевания желчного пузыря: Воспаление или камни могут вызывать отраженную боль в правом плече.
3. Заболевания легких (например, пневмония, панкоста-опухоль): Могут раздражать диафрагмальный нерв, что проявляется болью в плече.
4. Ревматические заболевания (например, ревматоидный артрит, полимиалгия): Системное воспаление, затрагивающее несколько суставов, включая плечевые.

Г. Другие причины

• Мышечное перенапряжение или растяжение.
• Посттравматические изменения (после переломов, вывихов).
• Фибромиалгия (характеризуется распространенной мышечно-скелетной болью, включая жжение).

2. Сопутствующие симптомы

В зависимости от причины, жжение может сопровождаться:

• Болью (острой, тупой, ноющей).
• Онемением, покалыванием ("ползание мурашек") в руке, кисти, пальцах.
• Слабостью в руке, невозможностью поднять предмет.
• Ограничением подвижности в суставе.
• Отеком и покраснением кожи в области плеча.
• Щелчками или хрустом при движении.

3. Диагностика

Для определения причины врач (терапевт, травматолог-ортопед, невролог) проведет:

1. Подробный опрос: Характер жжения, когда возникает, что усиливает/облегчает, были ли травмы.
2. Физический осмотр: Оценка объема движений, силы мышц, чувствительности, наличие болезненных точек.
3. Инструментальные методы:
   1. Рентген: Покажет костные структуры, артроз, последствия травм.
   2. УЗИ: Оценит состояние мягких тканей (сухожилий, мышц, бурсы).
   3. МРТ (магнитно-резонансная томография): Наиболее информативно для мягких тканей, вращательной манжеты, грыж дисков.
   4. КТ (компьютерная томография): Иногда используется для более детальной оценки костей.
   5. ЭМГ (электромиография): Оценка функции нервов и мышц, если есть подозрение на неврологическую причину.
4. Лабораторные анализы: При подозрении на ревматические или воспалительные заболевания.

4. Лечение

Стратегия лечения полностью зависит от установленного диагноза.

Общие принципы и методы:

1. Охранительный режим: Исключение движений и нагрузок, провоцирующих жжение. Иногда кратковременная иммобилизация.

2. Медикаментозная терапия:

• НПВП (Нестероидные противовоспалительные препараты): Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен и др. (таблетки, мази, гели) для снятия боли и воспаления.
• Миорелаксанты: При мышечных спазмах.
• Витамины группы B: Для улучшения нервной проводимости.
• Хондропротекторы: Курсами при артрозе.
• Лечебные блокады: Введение кортикостероидов и анестетиков в болезненную точку или сустав для быстрого снятия сильной боли и воспаления.

1. Немедикаментозное лечение (основная доля терапии):

• Физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия для уменьшения боли, воспаления и улучшения кровообращения.
• Лечебная физкультура (ЛФК): Краеугольный камень лечения. Специальные упражнения для восстановления подвижности, укрепления мышц вращательной манжеты и стабилизации сустава.
• Массаж: Расслабляет мышцы, улучшает трофику.
• Мануальная терапия и остеопатия: Эффективны при проблемах с позвоночником и биомеханикой.

1. Хирургическое лечение: Применяется при неэффективности консервативного лечения в случаях:

• Больших разрывов сухожилий вращательной манжеты.
• Выраженного артроза (эндопротезирование сустава).
• Крупных грыж межпозвонковых дисков.
• Нестабильности сустава.

5. Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если жжение в плече:

• Возникло внезапно, особенно в левом плече, и сопровождается болью/давлением в груди, одышкой, головокружением, холодным потом. Это может быть инфаркт!
• Сопровождается внезапной слабостью в руке, онемением лица, нарушением речи, координации. Это может быть инсульт!
• Появилось после серьезной травмы (падение, авария).
• Сопровождается деформацией сустава, невозможностью пошевелить рукой или необычным хрустом.
• Сопровождается сильным отеком, покраснением, повышением температуры кожи в области плеча.

Заключение

Жжение в плече — это многогранный симптом, требующий внимательного отношения. Не занимайтесь самолечением, особенно если причина не ясна. Правильная диагностика у специалиста — это залог назначения адекватного и эффективного лечения, которое позволит не просто снять боль, а устранить ее причину и вернуть полноценную подвижность.

Почему горит плечо

Если вы почувствовали острую резкую боль или жжение в плече, это свидетельствует о нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы или воспалении нервов проходящих рядом.

Три самые частые причины:

1. Острый воспалительный процесс начинается именно с ощущения того, что плечо горит и беспокоят сильные боли в суставе. Характерно для тендинитов, капсулита или бурсита плеча. Дополнительные симптомы:

• Отек мягких тканей;
• повышение локальной температуры;
• ограничение движений в суставе;

2. Поражение нервов начинается с жжения в шее и плечах, симптом говорит о ущемлении нервного корешка в шейном отделе позвоночника или о воспалении нервов плечевого сплетения. Также беспокоит:

• чувство онемения в зоне иннервации корешка;
• ограничение движений в плече или предплечье;
• снижение силы или слабость в руке

3. Патология сердечно-сосудистой системы, например при инфаркте миокарда пациенты жалуются на жжение в левой руке. Дополнительно беспокоят:

• Боли в области сердца;
• Ощущение сердцебиения и перебоев;
• Слабость и даже тошнота.

В таких случаях нужно сразу обращаться за медицинской помощью.

Диагностика

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Анализы

Общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Помогают исключить сопутствующие заболевания.

Рентгенография

Применяется при травмах костей - вывихи и переломы, артрозе суставов.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%.

Лечение

Специалисты медицинского центра более 15 лет занимаются восстановлением суставов. В нашем арсенале более 20 методик:

• УВТ-терапия шейного отдела позвоночника и плечевого сустава,
• плазмолифтинг плеча,
• лекарственные блокады,
• интраартикулярные уколы,
• внутритканевая электростимуляция,
• Лечебная физкультура,
• Лечебный массаж.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону или оставляйте заявку на сайте.